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Introdução
A dor no joelho é uma queixa comum, especialmente em pessoas que sofrem de artrose. A infiltração com ácido hialurônico, também chamada de viscossuplementação, tem se destacado como uma opção de tratamento minimamente invasivo para aliviar os sintomas da osteoartrite e retardar a necessidade de cirurgias mais invasivas, como a prótese de joelho.

Mas será que esse tratamento é eficaz? Neste artigo, vamos explorar detalhadamente como a infiltração de ácido hialurônico funciona, para quem é indicada, e quais são seus benefícios e limitações.

O que é Viscossuplementação?
A viscossuplementação é um procedimento em que o ácido hialurônico, uma substância naturalmente presente no fluido sinovial das articulações, é injetado no joelho com o objetivo de melhorar a lubrificação e reduzir o atrito entre os ossos. Em pessoas com osteoartrite, a concentração de ácido hialurônico nas articulações diminui, o que contribui para a rigidez, dor e perda de movimento.

A infiltração restaura essa substância, ajudando a reduzir a dor e melhorar a função do joelho.

Como Funciona o Ácido Hialurônico no Joelho?
O ácido hialurônico é responsável por manter a viscosidade do fluido sinovial, que age como um lubrificante e amortecedor para a articulação do joelho. A osteoartrite causa a degradação da cartilagem, levando à redução da produção desse fluido. Ao injetar o ácido hialurônico diretamente no joelho, o objetivo é:
- Reduzir a dor
- Aumentar a mobilidade
- Reduzir a inflamação

O ácido hialurônico também pode ter um efeito condroprotetor, ou seja, pode ajudar a proteger as células da cartilagem contra danos adicionais, retardando a progressão da osteoartrite.

Quem Pode se Beneficiar da Infiltração com Ácido Hialurônico?
A viscossuplementação é recomendada principalmente para pacientes com osteoartrite de grau leve a moderado. Ela é especialmente indicada para pessoas que:
- Sofrem de dor constante, mesmo com tratamentos conservadores como fisioterapia e medicamentos.
- Desejam adiar ou evitar cirurgias, como a prótese de joelho.
- Não podem usar anti-inflamatórios devido a condições de saúde, como problemas renais ou digestivos.

Porém, é importante destacar que o tratamento pode não ser eficaz para todos. Algumas pessoas podem sentir um alívio temporário, enquanto outras podem não experimentar uma melhora significativa.

O Procedimento de Infiltração
O processo de infiltração é rápido e relativamente simples:
- Limpeza e esterilização da área ao redor do joelho.
- Uso de anestesia local para minimizar o desconforto.
- Se houver excesso de líquido sinovial, o médico pode aspirar esse líquido antes da injeção.
- Injeção do ácido hialurônico diretamente na articulação, guiada por imagens de ultrassom para maior precisão.

O procedimento geralmente leva cerca de 15 a 30 minutos, e o paciente pode ir para casa logo em seguida. O médico recomendará evitar atividades de alto impacto nas 48 horas seguintes.

Quantas Injeções São Necessárias?
A quantidade de injeções varia de acordo com o produto utilizado e a condição do paciente. Existem diferentes tipos de produtos à base de ácido hialurônico no mercado, que podem exigir de uma a cinco injeções ao longo de várias semanas. Geralmente, os efeitos começam a ser sentidos após algumas semanas, e o alívio pode durar até seis meses.

A infiltração pode ser repetida após esse período, caso o paciente ainda sinta benefícios, sem riscos significativos de efeitos colaterais com o uso contínuo.

Benefícios e Limitações

Benefícios
Alívio temporário da dor: Pode melhorar significativamente a qualidade de vida por alguns meses.
Adia cirurgias mais invasivas: Para muitos pacientes, a viscossuplementação oferece tempo extra antes de precisar de uma cirurgia de substituição de joelho.
Baixo risco de complicações: Comparada a outras opções, como corticoides, o ácido hialurônico tem menos efeitos colaterais, como picos de pressão arterial ou de glicemia.

Limitações
Eficácia variável: Não funciona para todos os pacientes, e os resultados podem ser imprevisíveis.
Não regenera a cartilagem: O ácido hialurônico não é capaz de reverter a osteoartrite ou reparar a cartilagem danificada, apenas aliviar os sintomas.

Possíveis Efeitos Colaterais
Embora a viscossuplementação seja considerada segura, alguns pacientes podem experimentar reações temporárias, como:
- Dor ou inchaço leve no local da injeção.
- Reação inflamatória rara, conhecida como flare, que pode causar acúmulo de líquido na articulação.
- Em casos extremamente raros, podem ocorrer infecções ou sangramento.

Esses efeitos geralmente desaparecem rapidamente, e a aplicação de gelo pode ajudar a reduzir o inchaço.

Outros Tratamentos para a Artrose no Joelho
Se a viscossuplementação não for suficiente para aliviar os sintomas, existem outras opções de tratamento, incluindo:

Fisioterapia: Essencial para fortalecer os músculos ao redor do joelho e melhorar a estabilidade articular.
Corticoides: Injeções para reduzir a inflamação a curto prazo, mas com efeitos colaterais maiores quando usadas frequentemente.
Cirurgia: Quando outros tratamentos falham, procedimentos como a artroscopia ou prótese de joelho podem ser necessários.

Quando Marcar uma Consulta?
Se você está sofrendo de dores persistentes no joelho e já tentou outros tratamentos sem sucesso, a infiltração com ácido hialurônico pode ser uma solução eficaz para aliviar a dor e restaurar a mobilidade. 

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Conclusão
A infiltração de joelho com ácido hialurônico oferece uma alternativa não cirúrgica e eficaz para aliviar os sintomas da osteoartrite e melhorar a qualidade de vida. Embora não cure a doença, pode ajudar a reduzir a dor, melhorar a mobilidade e permitir que você continue suas atividades diárias com mais conforto.

Se você está buscando uma solução para dores no joelho, e quer saber se a viscossuplementação pode beneficiar você, marque uma consulta com o Dr. Eduardo Ramalho clicando no botão abaixo. Ele pode avaliar o seu caso e indicar o melhor tratamento para a sua condição.

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Referências

- Cleveland Clinic
- OrthoInfo

- Arthritis-health

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